当院での胎児スクリーニング検査について

当院では妊婦健診で行っている通常超音波
検査とは別に【胎児スクリーニング検査】
を初期・中期・後期に行っています。

胎児スクリーニング検査とは、超音波検査
で胎児の内臓や骨格、心臓や血管などを調
べていき、その形態や構造、動き(流れ)の
変化を時間をかけて詳しく診ていきます。

超音波検査は出生前診断の一つですが、採
血を行う出生前診断とは違い染色体の異常
を診断する検査ではありません。
※採血で行うNIPTやクアトロテスト等の
出生前診断も確定診断はできません。これ
らを非確定的検査と言います。

しかし、超音波検査で認めた形態的な異常
の組み合わせから、特定の染色体異常を疑
うことはできます。そのような場合、確定
的検査である羊水検査や絨毛検査を薦めて
います。

当院では「胎児超音波スクリーニングガイ
ドライン」にある何十種類もの観察項目を
一つひとつゆっくり確認していきます。

 

海外で広く行われている出生前診断の一つ
「コンバインド検査」の精密超音波検査と
観察項目は殆ど同じで、最新の超音波機器
を使用し詳しく確認致します。

下の写真はすべて胎児スクリーニング検査
で撮った超音波写真です。
赤や青の色がついているところは血管です。
 
 
 
３枚目は妊娠13週の超音波写真です。
正常な臍帯は胎盤に付着していますが、画
面左下から上に向かって伸びる臍帯が胎盤
ではなく子宮の壁に直接付着しています。
これを「臍帯卵膜付着」といいます。
さらに付着後の血管が子宮の壁を沿い子宮
頸管(赤ちゃんの出口)画面下に向かって走
行しています。
これを「前置血管」といいます。
前置血管と診断された場合、原則帝王切開
を行うのですが、診断されずこのまま経腟
分娩になると大出血し赤ちゃんの命に関わ
ります。
このように胎児スクリーニング検査では、
赤ちゃんだけでなく胎盤や臍帯などの形態
の異常がないか確認していきます。

にしさこレディースクリニック 院長